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(半角で入力してください-ハイフンを入れてください。 例123-4567-8910)

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渡航について

取得予定のビザの種類
ビザの取得状況
未申請申請中取得済み
最初の滞在予定先(3つまで)
     
渡航予定日
年  月頃
滞在予定期間
語学学校の手配(ご希望の方)
希望予定  (期間を選択してください)
語学学校名(ご希望の方)

※希望する学校があれば入力してください。複数ある場合は,(カンマ)で区切ってください。

滞在先の手配(ご希望の方)
希望予定  (期間を選択してください)
滞在スタイル(複数回答可)
   
     
ホームステイの希望(ご希望の方)
喫煙 しないする
飲酒 しないする
子ども好き苦手
ペット好き苦手
趣味・特技 
ご自身の性格
               
苦手な食べ物
アレルギー 
 
日本人学生との同居いても良いできれば避けたい
ご夫婦の片方が日本人いても良いできれば避けたい

ファミリーへのその他ご要望
               

※アレルギー以外はあくまでリクエストです。ファミリーの空き状況により ご希望に沿わない場合があります。

現在の語学力
資格名: スコア: 取得年:
ワーホリ・留学の予算

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緊急連絡先住所
-

アパートマンションにお住まいの方は必ず名称を入力して下さい。 また友人宅、複数宅にお住まいの方は表札名を入力して下さい。

緊急連絡先電話番号

(半角で入力してください-ハイフンを入れてください。 例123-4567-8910)

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【今月のお申込み状況と残席数】

今月お申込み頂いたお客様
42
今月の残り席
8


2017年9月21日現在